01.08.2019      199      0

Степени и виды варикоцеле.


Варикозное расширение вен семенного канатика — можно назвать сосудистой патологией, ещё иногда её могут называть варикоцеле или просто расширением-переплетением сосудов, питающих яички. Геморрой, варикозное расширение вен на ногах могут привести к заболеваниям венозной системы мошонки.

Причинность болезни состоитварикоцеле в том, что нарушается направление движения крови в силу деформации вен, что, в свою очередь, приводит к образованию застоя крови. Здоровое кровоснабжение проходит слева через вену почки яичка или же снизу через полую вену и сосуды её системы с правой стороны. В случае перекручивания сосудов, кровеносная жидкость выливается в капилляры мошонки, которые не могут в полной мере осуществлять циркуляцию. Клапаны вен яичек не справляются с большой нагрузкой, и начинается воспаление, которое и проводит к неприятным ощущениям в паховой области и к проблемам с качеством спермы.

Классификация варикоцеле, разберем степени и виды по этапам.

Обычно подобное заболевание встречается у лиц мужского пола от начала полового созревания до 30 лет. История болезни может сходиться, как и у обеспеченных взрослых мужчин высокого социального статуса, так и у рабочих физического труда. Заболевание влияет на качество сперматозоидов. Отсутствие лечения может привести к полному бесплодию, но только в самых запущенных стадиях. В первую очередь пациент может испытывать неприятные ощущения в мошонке во время секса и эрекции.

Категории варикоза семенного канатика.

Врачи разделяют варикоцеле на два вида: первичное заболевание или идиопатическую форму, и субклиническую форму, характеризующуюся тем, что без специальной диагностики, мужской недуг никак себя не проявляет.

Идиопатическая форма происходит из-за увеличения венозного давления сосудов в области почки. Это может происходить из-за работы на ногах, вертикально. Также на появление заболевания может влиять давление брюшных тканей на сосуды из-за лишнего веса или работы с тяжестями. Это называют ещё брюшной гипертензией. Данный процесс, может развиваться также, вследствие генетической предрасположенности в силу слабых брюшных стенок, или анатомических аномалий развития венозной системы.

При первичной диагностике, врач может поставить другой диагноз, например, фуникулит или водянку мошонки, воспаление придатков мужских желёз, поскольку у них схожие признаки расширения сплетения сосудов над яичками в виде грозди. Идиопатическое варикоцеле весьма сложно поставить точно.

При неявной, субклинической форме варикоза пациент вообще ничего не чувствует болезненного. На помощь врачу при диагностике приходит ультразвуковое оборудование, так как внешних признаков изменения яичка не наблюдается. Диагноз может настичь пациента, когда тот решит завести детей и обратится за помощью из-за невозможности зачать ребёнка. Операционное вмешательство стопроцентно при явной, идиопатической форме заболевания.

При субклинической аномалии требуется подбирать план лечения индивидуально, в зависимости от результатов скрининга под ультразвуком.

Варианты развития варикозного расширения вен семенного канатика.

Болезнь может прогрессировать и проявляться в четырёх вариантах в зависимости от степени запущенности.

Первая степень заболевания.

При первой степени заболевания больной не чувствует признаков проявления недуга, и ни на что, не жалуется. Дополнительный скрининг ультразвуком может выявить наличие варикоцеле. Проверка состояния яичек рукой — также ничего не даёт. При диагностике, приходится использовать специальную аппаратную базу. Это может быть, как процедура ультразвукового исследования -УЗИ, допплер УЗИ циркуляции жидкости в венах, проверка качества сперматозоидов. При наличии данной категории болезни у больного может наблюдаться снижение репродуктивных функций, поэтому сперму проверяют на объём, плотность. Считают также соотношение живых половых клеток к мёртвым. Отсутствие явных признаков болезни не означает невозможность операционного вмешательства, без него больного не вылечить. Особенно это касается юношей.

Вторая категория варикоза вен мошонки.

Диагностику варикоцеле второй степени уже можно провести пальпацией, но только в положении стоя. В других положениях проявление болезни не обнаружить. В вертикальном положении вены мошонки наполнены кровью и поражённые участки легко обнаружить. А когда больной лежит, его вены спадают и диагностировать болезнь невозможно. Мужчина может чувствовать пульсирующую боль в мошонке при второй категории заболевания, иногда она может становиться острой. Как правило, она возникает при физических нагрузках или после них.

Операция может не сразу спасти больного при второй степени варикоцеле. Иногда может потребоваться и вторая, или же коррекция спадающих сосудов.

Характеристики третьей степени варикоцеле.

При третьей степени варикоза семенного канатика, заражения видны без пальпации, как в вертикальном, так и горизонтальном положениях. Мошонка может напоминать собою тесто, её кожа имеет бледно-жёлтый оттенок. Вены спадают так сильно, что оттягивают собою яичко сильно вниз. Иногда в особо острых случаях может наблюдаться и отёк мошонки.

Боли при третьей категории болезни очень сильные, при этом они не проходят под воздействием болеутоляющих. Если заболевание запустить, кожа может стать багровой, а яичко деформируется и уменьшится в размерах. Гроздь вен станет сухой и жёсткой в этом случае. Болезнь на данной стадии может излечить только операционное вмешательство.

Четвёртая степень поражения сосудов яичек.

В случае, когда болезнь достигла четвёртой стадии, больные вены уже видны при визуальном осмотре без специальных манипуляций, при этом больной отмечает волнообразные боли в паху. Самая сильная стадия болезни угрожает утратой половой функции мужчины. Сперматогенез может быть полностью невозможен под воздействием скрученных вен, при этом изменения могут иметь необратимый характер.

Врач должен знать, что в этом случае есть только один выход из положения – операционное вхождение в организм. Если с момента начала заболевание и обращением к врачу не прошло пяти лет, то процесс образования мужских половых клеток можно восстановить.

Чаще всего, в 90% случаев возникает варикоцеле левого яичка мошонки, у девяти процентов – сразу двух яичек и всего у трёх процентов пациентов выявляется варикоз вен правого яичка.

Венозное расширение с левой стороны мошонки.

Физиология строения сосудистой системы мужчин построена таким образом, что чаще всего варикоцеле диагностируется с левой стороны, у левого яичка. Вена почки проходит через сосуды, питающие мошонку слева. Перекрутившись, они начинают её сжимать. Генетически чаще обусловлено именно повреждение вен слева, нежели справа. Изолированной остаётся нижняя вена, которая идёт в правое яичко. Именно поэтому абсолютное большинство случаев с варикозом связано с левым яичком.

Врачи разработали новый вид операции – Marmar, он применяется на первой и второй стадиях заболевания расширением вен мошонки. Пространство под уретрой члена не затрагивается при таком хирургическом вмешательстве, выход на больные сосуды обеспечивается посредством надреза в области паха. Через получившуюся окружность открытой раны пускают лапароскопическую повязку, перевязав заражённые вены. Операция также славится тем, что при ней очень малое число повторов возникновения недуга.

Венозное расширение с правой стороны мошонки.

Варикоцеле правого яичка нельзя назвать самостоятельной болезнью, поскольку оно происходит из-за генетической предрасположенности к заболеванию или же из-за сильного давления на вену, расположенную снизу в полости мошонки. Работа сидя, неправильное питание, низкая физическая активность – вот причины, приводящие к развитию данного вида заболевания вен. При заражении вен справа, пациент обычно ни на что не жалуется, болей при нём не возникает, как и внешних повреждений яичка. Может возникнуть ноющая боль, которую можно терпеть. Поэтому больной может долгое время не приходить на осмотр в больницу. При занятиях физической нагрузкой боль в мошонке может усиливаться, как будто что-то тянет её вниз.

Излечить болезнь можно только путём операции. Специалисты часто советуют подписать согласие на современный способ борьбы с недугом – варикоцелэктомию посредством микрохирургии. Операция длится всего полчаса, через сутки в стационаре больной выписывается домой без болей. Механизм её проведения довольно прост. Перед членом делается надрез, через который врач получает доступ к мошонке около округлости паховой области. Повтор заболеваний невозможен только случае соблюдения режима, заключающегося в умеренной физической активности и отсутствии тяжёлой работы.

Венозное расширение сосудов мошонки с двух сторон.

Поражение вен сосудов мошонки встречается редко, у каждого десятого больного. Болезнь затрагивает сосуды кольца перед половым членом и яичками, вызывая нарушения циркуляция крови в них. При этом с разных сторон проявления болезни проходят по-разному. Боль может быть ноющей с одной стороны из-за того, что кровь давит на стенки сосудов, заставляя их расширяться. Чаще это касается стороны левого яичка, так как вены гроздью расположены здесь. Первая или вторая степень заболевания диагностируется с правой стороны, что ниже, чем с левой. Поэтому некоторые врачи могут диагностировать болезнь как левостороннее варикоцеле. Пациент при этом может не чувствовать никаких болей, что затрудняет процесс диагностики. Она становится возможной только специальными средствами. Если же не делать этого, то мужчина рискует остаться полностью бесплодным.

Исходя из вышесказанного, можно понять, что на какой бы стадии болезни не находилось варикозное расширение вен, без операции больному не излечиться. Надеюсь статья классификация варикоцеле была Вам полезна и много нового узнали о такой неприятном заболевании.


Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Для отправки комментария, поставьте отметку, что разрешаете сбор и обработку ваших персональных данных . Политика конфиденциальности

Поиск по сайту
Меню