Тендинит лечение


Тендинит — воспалительное заболевание сухожилий или окружающих мышечных волокон. Часто болезнь развивается у лиц с повышенной физической нагрузкой. Возможно появление в любом суставе: от самых мелких — пальцев кисти, до более крупных — коленных и тазобедренных. Лечение стоит подбирать в соответствии с причиной возникновении заболевания.


В классификации болезни выделяют первичный и вторичный тендинит. Первичный — независимое заболевание, которое формируется вследствие: травм, местного воспаления, физических нагрузок. Вторичный представляет собой осложнения других серьёзных патологий.

  •  Особенности анатомии сустава — характерная причина формирования воспаления. Среди них: не совпадающая длина конечностей, слабость сухожилия или его недоразвитие.
  •  Несоответствующая физическая нагрузка — наиболее распространенная причина. Вероятнее спровоцировать разрыв сухожилия при работе неподготовленных мышц. Максимальную опасность представляют разрывы сухожилий: от микротравм до более опасных повреждений. Подобные травмы возникают в основном в точках крепления крупных сухожилий к кости.
  •  Местные воспаления. Повреждения поверхностных слоев кожи и мягких тканей, а также глубокие ранения и ссадины, могут быть причиной развитию болезни. При обработке раны, которая проведена несвоевременно, инфекция распространяется в более глубокие структуры, что повлечет за собой дискомфорт даже при заживлении повреждения.
  •  Инфекционные болезни также становятся фактором развития воспаления. К примеру: гонорея, боррелиоз, стрептококковые инфекции, хламидиоз, отдельные подтипы вирусов. Сами инфекции редко предрасполагают к воспалению сухожилий. Причина заболевания — иммунная реакция организма в ответ на внедрение чужеродного агента.
  •  Возрастные дегенеративные изменения в суставном хряще и связках приводят к уменьшению движений в суставах. Снижается их эластичность и способность к растяжению. Возрастает риск структурных изменений хряща, склонность к микротравмам и разрывам сухожилий.
  •  Иммунные болезни. Нарушения работы иммунной системы способствуют формированию многообразных инфекционных заболеваний. Отсутствие реакции со стороны иммунитета ведет к тому, что инфекции будут протекать тяжелее и длительнее. Факторами снижения иммунитета являются: онкологии, многократные простуды, долгое употребление антибактериальных препаратов и кортикостероидов, болезни кровеносной системы. Вероятны так же болезни иммунной системы, при которых вырабатываются антитела к собственным тканям организма, тогда тендиниты могут сопровождать человека в течение всей жизни.
  •  Системные ревматические заболевания. Например: остеоартроз, ревматоидный и реактивный артриты, СКВ, склеродермия, псориатическая артропатия. Большинство соединительнотканных дефектов в разной мере ведут к развитию воспаления. При этом существенную роль играют наследственность, врожденные патологии, некоторые виды инфекций и особенности иммунитета.
  •  Дегенеративные изменения в суставах. Дегенерация хрящевой ткани сопровождается ухудшением ее биологических свойств, что ведет к постепенному разрушению и атрофии. Может возникать по ряду факторов: повышенная нагрузка на суставы при физической активности; длительный прием глюкокортикостероидов; снижение трофических функций с возрастом; остеопороз и другие заболевания, которые сопровождаются нарушением обмена кальция в организме; травматизация суставов; болезни эндокринной системы; менопаузальный период у женщин.тендинит лечение

Общие симптомы

  •  Боль в области пораженного сухожилия. Обычно проявляет себя моментально после разрыва или растяжения. Затем появляется только во время активных движений, пассивные же практически безболезненны. Этот симптом позволяет распознать тендинит и другие ревматические заболевания.
  •  Затруднение во время движений. Развивается в результате отека мягких тканей при воспалении, из-за чего происходит резкое ограничение движений в суставе.
  • Покраснение и отек кожи, местное повышение температуры над воспаленным суставом.
  •  Характерный шум над сухожилием во время движений.
  •  Узелки под кожей. Проявляются вследствие распространения фиброзной ткани. Образования до нескольких мм в диаметре, эластичные на ощупь, двигаются при движении мышц. Иногда в узелках откладываются соли кальция, что приводит к их кальцификации. Эти образования самостоятельно не исчезают и приносят больным сильную боль.

Локализация заболевания

Болезнь может развиться в любом из суставов, но в основном подвержены распространению наиболее крупные из них:

  •  Тазобедренный
  •  Плечевой
  •  Коленный
  •  Локтевой
  •  Голеностопный
  •  Ахиллово сухожилие

1. Тендинит тазобедренного сустава.

Ведущими причинами возникновения являются: постоянные повышенные нагрузки на сустав, инфекционные заболевания, травматизация, недостаток кальция в организме. Лечение тендинита тазобедренного сустава состоит в назначении лекарственной терапии и физиотерапии. Оперативное вмешательство применяется в единичных случаях.

2.Тендинит плечевого сустава.

Развивается в надостной мышце, по мере развития заболевания боль может распространяться на окружающие ткани и иррадиировать в область локтя. Группу риска представляют люди 45-65 лет, лица с повышенной физической нагрузкой, и профессионально занимающиеся спортом. Если вовремя не использовать лечение тендинита плечевого сустава, то возможно развитие серьезных осложнений с образованием контрактуры плеча.

3.Тендинит коленного сустава.

Начинает развиваться в сухожилии четырехглавой мышцы. Болезненные ощущения наблюдаются даже при малых физических нагрузках, например при подъеме на один лестничный пролет. В лечении тендинита коленного сустава на ранних стадиях развития назначают медикаментозную терапию с добавлением физиотерапевтических процедур и ношения бандажа.

4.Тендинит локтевого сустава.

Является проявлением длительного напряжения сустава. В некоторых случаях заболевание может долго себя не проявлять, а в других развивается в течение короткого периода. Лечение тендинита локтевого сустава проводится без применения оперативного вмешательства. Часто достаточно назначения лекарственных средств и физиотерапевтических процедур.

5.Тендинит Ахиллова сухожилия.

При воспалении возникают болезненные ощущения и отек в области присоединения сухожилия к пяточной кости. Боль тяжело выносима, особенно при продолжительном стоянии и ходьбе. Лечение тендинита Ахиллова сухожилия начинают с введения местно глюкокортикостероидов, с последующим добавлением физиотерапии.

6.Тендинит стопы.

Встречается довольно редко. Типичны болевые ощущения и припухлость в области воспаления, характерный звук в суставе при движении. Для лечения тендинита стопы стоит незамедлительно обратиться в больницу для точного установления диагноза.

Диагностика

При возникновении боли в суставах, нужно обратиться к врачам травматологу или ревматологу. Для постановки диагноза обычно достаточно общего осмотра и расспроса больного. При осмотре доктор оценит объём движений в суставах, болевые ощущения, отечность и асимметрию в области повреждённого сухожилия, присутствие болезненности при активных движениях. Оценит наличие травматизаци или тяжелой физической нагрузки в прошлом. Из дополнительных методов обследования назначают лабораторные и инструментальные методы.

• Лабораторные:

1. Клинический анализ крови. Характерны изменения лишь при тяжелом течении заболевания, или когда присутствуют другие патологий. Можно обнаружить: повышение количества лейкоцитов, мочевой кислоты, ускорение СОЭ, обнаружение Ревматоидного фактора и С-реактивного белка.

2. Исследование суставной жидкости. Могут быть обнаружены кристаллы мочевой кислоты.

• Инструментальные:

1. Рентгенография позволяет выявить дефекты костей и суставов, отложения солей кальция. По наличию повреждений можно судить о сопутствующих ревматических заболеваниях.

2. УЗИ информативно при наличии микротравм и разрывов волокон. Возможно определить, сопровождается ли заболевание воспалением сустава.

3. МРТ является самым информативным методом исследования, но из-за высокой стоимости назначается только при сложностях в постановке диагноза или при отсутствии эффекта от проводимой терапии. Позволяет выявить даже мелкие повреждения, узелки, а после оперативного вмешательства с его помощью можно судить о процессе заживления.

Лечение тендинита

К лечению болезни необходим комплексный подход. Следует использовать медикаментозную терапию, физиотерапевтические процедуры, могут быть применимы народные средства. К оперативному вмешательству стоит прибегать только в случае отсутствия эффекта от проводимой терапии. Длительность лечение зависит от тяжести заболевания, и может варьировать от 1,5 месяца до полугода.

  •  При травматических повреждениях сустава применяется местное использование холода. Он способствует уменьшению покраснения и снижению отечности тканей.
  •  Фиксация пострадавшей конечности способствует ускорению выздоровления. Применяют эластичные бинты, специальные бандажи, а в некоторых случаях и гипсовые повязки. Движения в суставе должны быть ограничены до момента стихания симптоматики и уменьшения болевых ощущений.
  •  Противовоспалительная терапия является основным методом лечения. Нестероидные противовоспалительные препараты используют с целью уменьшения воспаления, что способствует снятию боли и отека. Используют таблетированные препараты: Ибупрофен, Кеторолак, Индометацин, Диклофенак. И местные противовоспалительные средства в форме кремов, гелей или мазей: Вольтарен, Долобене, Быструмгель, Фетонал. Длительность лечения обычно составляет 7-14 дней. Основным условием выздоровления являются: исчезновение боли, отека и возвращение привычных объемов движения суставу.
  •  Антибактериальные средства применяют в случае подтверждения бактериальной природы заболевания. Препараты назначаются доктором, учитывая разновидность инфекции и чувствительность.
  •  Глюкокортикостероидные препараты назначаются при сочетании тендинита с ревматологическими болезнями. Возможно системное применение и местное использование над пораженной областью.
  •  Физиотерапия. Обычно достаточно использования 5-7 процедур. Но при разрыве сухожилия процесс заживления может затянуться, тогда следует думать об увеличении числа процедур.

Используют:

  1.  Применение ультразвука. Он способствует снятию отека, и предотвращает появление фиброзных рубцов и отложение солей кальция.
  2.  Лазерная терапия. Служит улучшению местного обмена веществ, в результате чего ускоряется процесс заживления поврежденных волокон.
  3.  Ультрафиолетовое излучение. Местное нагревание способствует повышению кровообращения и питания в пораженных тканях.
  4.  Электрофорез. Ускоряет заживление, и предотвращает появление рубцовых изменений.
  5.  Массаж. Помогает расслаблению тканей, уменьшает натяжение, улучает микроциркуляцию и отток лимфатической ткани. Использование массажа запрещено при возможной инфекционной природе болезни.

Тендинит — лечение народными средствами

  •  Компресс с уксусом. Используют 2 ложки яблочного уксуса с добавлением водки и лимонного сока. После отстаивания в течение 5 часов делают компресс на пораженную область на 1,5-2 часа.
  •  Растирание кубиками льда. Используют на пораженное место круговыми движениями, массируя в течение получаса.
  •  Отвар девясила. Ложку девясила настаивают на кипятке 20 минут. Готовым отваром пропитывают бинт и прикладывают его к пораженному месту.
  •  Чесночный компресс. Половину головки чеснока настаивают на кипятке несколько часов. Пропитывают отваром марлевый тампон и прикладывают на 2-3 часа к пораженному сухожилию.
  •  Отвар календулы и окопника. Смешивают по 2 чайных ложки трав, настаивают на стакане кипятка. В полученном отваре смочить бинт и прикладывать к пострадавшей области.
  •  Смесь растительного масла с травами. Используют по 2 ложки полыни и лаванды с маслом. Смесь втирается над больным суставом, что способствует снятию боли.

Прогноз

В большинстве случаев, при правильном и своевременно начатом лечении, удается избавиться от симптомов заболевания в довольно короткие сроки. Лучшему заживлению способствует прекращение физических нагрузок на время лечения. Следуя всем советам, в среднем через месяц пациент сможет вернуться к обычной жизни и восстановить здоровье пораженного сустава в полном объеме.

Лечение ран с помощью объятий.
Лечение не сильных ушибов, растяжений и других небольших травм
На ту же тему
Поделитесь своим мнением
Для оформления сообщений Вы можете использовать следующие тэги:
<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>

 Поиск по сайту
Здоровье от природы. © 2018 ·   Войти   · Тема сайта и техподдержка от GoodwinPress Наверх